今增271，含2例奥密克戎｜新毒株复制速度快70倍、二次感染高5倍；多名儿童接种辉瑞后出现心肌炎

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新加坡卫生部通报，12月18日新增确诊病例271起，含社区病例221起、客工宿舍病例6起，境外输入病例44起，含2例奥密克戎病例，累计27万5619起。

今晚通报死亡病例1起，累计死亡病例810起。

本期报道包括：

本期报道包括：

一、奥密克戎在呼吸道复制的速度快了70倍 

二、新毒株二次感染率比德尔塔高5倍以上

三、国药等三款疫苗对奥密克戎作用不大

四、美国8名孩童接种疫苗后出现心肌炎

五、新加坡昨增412起确诊病例；ICU占用率升至46.4%

六、境外输入病例35起，为八个月以来的单日新高

七、昨晚通报1起死亡病例，累计死亡病例809起

八、总体病死率维持在0.294%，社区病死率维持在0.424%

九、ICU病危插管病例3%已接种加强针

十、ICU病危插管升至33人，输氧降至62人

十一、普通病房人数降至386人，占用率降至23.4%

十二、社区护理中心（方舱医院）在治/隔离降至3741人

奥密克戎在呼吸道复制的速度快70倍

香港大学李嘉诚医学院的一项最新研究表明，奥密克戎在支气管中的感染和繁殖速度比德尔塔以及冠病原始毒株快了70倍。奥密克戎在短时间内迅速传播的事实也应证了这一点。

美国近期的新增确诊病例有12万例左右，这比一个月前增加了50%，平均每天死亡也达到1200人左右。美国疾病控制与预防中心（CDC）预测，未来几周感染的死亡率将上升。

英国当局12月16日公布的数据显示，英国累计感染奥密克戎毒株激增至11708例，奥密克戎毒株传染数R值已升至3至5之间，即每个感染者平均传染3到5个人，而该国目前德尔塔毒株传染数R值为1.1至1.2之间。

目前关于“奥密克戎”的传播性和致病性的更多科学数据仍然有待验证。英国卫生官员表示，“可靠的数据”有望将于圣诞节至元旦假期之间公布，英国目前被证实的感染“奥密克戎”住院人数为15人，未来预计会大幅增长。

新毒株二次感染率比德尔塔高5倍以上

英国伦敦帝国学院根据英国卫生安全局和国民保健署在今年11月29日到12月11日之间，对在英国接受PCR检测呈阳性的33万多起病例进行了研究。研究表明，新冠变异毒株奥密克戎引发二次感染的风险高出德尔塔的5倍以上，且症状症状不会比德尔塔轻。

目前由于研究数据非常有限，暂时无法确定奥密克戎的住院风险和表现症状的严重程度是低于德尔塔的。

研究人员同时指出，已接种第二剂或追加剂两周以上的人，感染奥密克戎的风险比德尔塔明显增加。这意味着奥密克戎可以逃避由疫苗产生的免疫，从而对公众健康构成重大的威胁。

不过，英国的研究数据和结论与南非方面的不太一样，在抵御重症和死亡方面南非的疫苗表现良好。

国药等三款疫苗对奥密克戎作用不大

针对变异的毒株奥密克戎，近期美国与瑞士研究人员联合进行的研究显示，在接种两剂疫苗的情况下，美国强生疫苗、俄罗斯卫星V疫苗、中国国药疫苗几乎失去效力。

研究结果显示：

• 在接种两剂国药疫苗的13人中，只有3人产生了针对奥密克戎的中和抗体

• 对于强生疫苗，这一指标降为12个人中的1人

• 对于接种俄罗斯卫星V疫苗的11人中，没有人产生能中和奥密克戎的抗体
  

此外研究该还发现，要想让抗体效果发挥到最大，最优的组合是冠病康复并接种过两剂辉瑞疫苗。

美国8名孩童接种疫苗后出现心肌炎

据美国疾病控制与预防中心（简称CDC）数据，目前5至11岁孩童已接种超过700万剂辉瑞疫苗，其中接种首剂者占510万剂，第二剂占200万剂。

CDC网站上关于接种疫苗后的疾病症状，也表明心肌炎和心包炎的报告很罕见，尤其是其在青少年群体中出现。

CDC此前称，16至17岁群体接种疫苗后，出现心肌炎的概率为每百万剂略高于69起，12岁至15岁儿童出现心肌炎的概率为每百万剂有40起。

新加坡12月17日疫情回顾

现在回顾新加坡12月17日疫情数据。

截至昨天中午1200时，新增确诊病例412起，累计27万5384起，其中至少24起为奥密克戎确诊病例。

在新增病例当中，本地社区病例371起、客工宿舍病例6起、境外输入35起。

这是自4月26日的近八个月以来的单日新高。

境外输入病例连续18天维持在双位数。

昨天本地社区新增病例按年龄分布如下：

确诊病例增长率升至0.63

本地社区病例的前七天确诊人数增长比例，相对再前七天是0.63，意即前一阶段每出现100起，现阶段则出现63起。

随着本波疫情趋缓，增长率应该会逐步回升至1.0左右。

医疗资源占用情况稳定

《新加坡眼》从卫生部数据判断，医疗资源占用情况保持稳定态势，没有出现挤兑迹象。

昨天的ICU病床和普通隔离病床占用情况如下：

新加坡ICU重症病床429个，30个提供给冠病插管病危病人使用；另有4个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用；非冠病的病危病人使用162个；未用病床233个。ICU病床占用率为45.7%。

自10月25日以来的ICU占用情况如下：

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

昨晚通报1起死亡病例

年龄介于60岁至69岁

新加坡卫生部昨晚通报1起死亡病例，累计809起。

此病例出现在12月16日，年龄介于60岁至69岁。

新加坡已连续86天不间断出现死亡病例。

社区病死率维持在0.424%

总体病死率维持在0.294%

从2020年1月23日出现首起确诊病例，至2021年12月17日，新加坡一共出现27万5384确诊病例，其中809起死亡，病死率维持在0.294%，与前一天同。

分解到社区病例层级，病死率维持在0.424%，与前一天同（见上表），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率维持在0.363%，与前一天同（见下表）；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现771起死亡病例，病死率维持在0.415%，与前一天同，是本波之前社区病例病死率（0.932%）的45%。

ICU病危插管病例3%已接种加强针

在过去28天内，新加坡的新增本土病例当中，98.7%为无症状或轻症，0.9%曾为/现为普通输氧重症，0.1%曾为/现为ICU观察输氧重症，0.1%曾为/现为ICU病危插管重症，0.2%死亡。百分比数据四舍五入。

截至12月16日，新加坡总人口87%已接种至少一剂疫苗，87%完成疫苗全程接种；32%已接种加强针。

在符合疫苗接种条件的人口（即不含11岁及以下）当中，96%已完成疫苗全程接种。

本月底之前，5岁至11岁儿童计划开始接种辉瑞/复必泰疫苗。

昨天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下：

接种了加强针的分别有：普通隔离病房住院病例34人（9%），普通输氧病例2人（3%），ICU输氧观察病例无，ICU病危插管病例1人（3%）。

ICU病危插管升至33人

ICU病危插管有33人，比前一天增3人，按年龄分布如下：

过去14天ICU病危插管病例人数变化如下：

下图与前一天比较可知，在过去28天的新增病例当中，ICU昨天至少出现1起死亡病例、2起转进ICU。

输氧重症合计62人；其中包括ICU输氧观察2人，比前一天少2人；这些病患虽非病危，无须插管，但需要密切观察，因此仍住进ICU病房。

一般输氧重症病人有60人，比前一天少8人，使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

普通住院病患人数降至386人

普通隔离病房的普通病例386人，比前一天少16人。普通隔离病房占用率为23.4%。

社区护理中心（方舱医院）

在治/隔离降至3741人

昨天，中症以上病患康复出院57人，累计1万5694人；死亡病例新增1起，累计808起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心（类似方舱医院）接受治疗/隔离的，昨有3877起，比前一天少480人；在社区护理中心隔离之后病愈790人，累计25万4089人。

活跃病例4381人，比前一天少493人。

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编辑：ABC,LY

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